constaterende dat:
- Het raadsprogramma aangeeft dat in Aalsmeer goede zorg beschikbaar is voor iedereen die dat nodig heeft en de gemeenteraad van Aalsmeer dit van groot belang vindt; in datzelfde programma wordt aangegeven dat de raad van Aalsmeer kiest voor een financieel duurzaam gezonde gemeente;
- De ontwikkeling van de kosten van de specialistische jeugdhulp zorgelijk is; sinds de decentralisatie op 1 januari 2015 laten de kosten jaarlijks een stijging zien en worden begrotingen overschreden;
Het college de gemeenteraad uitnodigt om bij de Kadernota 2021 oplossingsrichtingen aan te geven voor een structureel gezonde financiële positie;
- Met de vaststelling van de eerste bestuursrapportage de verwachte kosten voor het begrotingsjaar 2020 met 0,9 miljoen euro naar boven zijn bijgesteld en vanaf 2021 (€ 250.000 voor maatwerkdienstverlening 18-) en vanaf 2022 (€ 220.000 voor geëscaleerde zorg 18-) afbouw van het benodigd budget is voorgesteld naar het huidige niveau in 2020. Deze afbouw en het benodigd budget niet lijkt te zijn onderbouwd; De gemeenteraad op 1 november 2018 unaniem een motie aannam waarin zij vroeg om compacte stuur- en verantwoordingsinformatie op het gebied van jeugdhulp waarin zowel kwaliteit als kwantiteit een plek zouden krijgen, met als doel de controlerende rol van de raad te ondersteunen;
- De gemeenteraad inmiddels ieder kwartaal een dashboard ontvangt, maar de huidige informatie is niet volledig en tijdig genoeg om de rol als controleur goed in te vullen. Dit geldt niet alleen voor kwantiteitsinformatie, maar ook voor kwaliteitsinformatie. Informatie over het proces van indicatiestelling is nog steeds onvolledig. De post "zelf geïndiceerd/onbekend" is nog aanzienlijk en daarmee niet in zicht. Het advies van de raad om een pilot POH te starten is nog steeds niet geeffectueerd;
- In diezelfde motie van november 2018 ook werd opgeroepen tot het maken van een plan van aanpak, waarin onder meer werd meegegeven om maximum budgetten te hanteren per aanbieder die in ieder geval niet konden worden overschreden zonder toestemming
(omzetplafonds). Omzetplafonds zijn recentelijk geïntroduceerd in categorie C, maar nog niet in categorie B;
- Het aantal aanbieders in B groot is (rond de 60) voor een gemeente als Aalsmeer. Dit grote aantal het lastig maakt om afspraken met elkaar te maken over kwantiteit en kwaliteit; De definitie van kwaliteit van jeugdhulp is in Aalsmeer niet (voldoende) gedefinieerd. Sturen op kwaliteit is op deze wijze lastig.
Overwegende dat:
- Het belangrijk is dat Aalsmeerse jeugd toegang houdt tot specialistische jeugdhulp als dit nodig is;
- Het van belang is dat, om die toegang te behouden, de kosten voor specialistische jeugdhulp worden beheerst en de impact van eventuele maatregelen op de kwaliteit goed in beeld zijn; De gemeenteraad in de gelegenheid moet worden gesteld om zijn controlerende rol in te vullen;
- De gemeenteraad hiertoe complete stuur- en verantwoordingsinformatie nodig heeft op basis waarvan hij haar taak kan uitoefenen.
Roept het college op om:
- Een plan van aanpak op te stellen voor de begrotingsraad van 5 november 2020 waarin het in de Kadernota 2021 opgenomen bedrag wordt onderbouwd met activiteiten en zowel kwalitatieve als kwantitatieve doelen worden genoemd.
- In het plan van aanpak is in het bijzonder aandacht voor de realisatie van: o Het proces van indicatiestelling waarbij:
Inzicht in het proces volledig is, waarbij de categorie uzelf geïndiceerd/onbekend" te verwaarlozen is ten opzichte van het totaal; Er gestart is met de pilot POH in 2020 en de raad hierover per kwartaal gerapporteerd krijgt.
- Het proces van contracteren:
- Ook in de categorie B te gaan werken met omzetplafonds;
Ook het aantal aanbieders binnen B terug te brengen naar een aantal waarmee ook daadwerkelijk afspraken kunnen worden gemaakt over kwaliteit en kwantiteit, waarbij de keuzevrijheid voor inwoners voldoende blijft geborgd.
- Er door de portefeuillehouder met de woordvoerders in de raad in 2020 gewerkt zal worden aan een definitie van kwaliteit voor de jeugdhulp in Aalsmeer, waarop in de toekomst beslissingen beter gebaseerd kunnen worden en waarmee er een betere basis voor sturingsinformatie is .
- De raad ieder kwartaal te informeren over de voortgang van het plan van aanpak.
en gaat over tot de orde van de dag.